Понос у грудничка, причины и лечение диареи у грудного ребенка
Диарея у новорожденного – частое явление, и факторов, вызывающих его, немало, и не все они напрямую связаны со здоровьем ребенка. С первых симптомов расстройства пищеварения родителям следует обратить внимание на консистенцию каловых масс, их запах и общее состояние ребенка. Частота и цвет фекалий принципиального значения не представляют. Эти характеристики зависят от периодичности кормлений и пищевого рациона молодой мамы.
Содержание статьи:
- Причины диареи у грудничка
- Что может насторожить родителей
- Способы лечения поноса у грудного ребенка
- Факторы, способствующие появлению диареи
- Способы лечения поноса у грудного ребенка
- Варианты действий при поносе у грудничка
- Когда следует обращаться к врачу?
- Что запрещено делать во время диареи у грудного ребенка?
- Опасность дегидратации детского организма
- Что делать после окончания диареи?
- Профилактические меры при поносе у грудничка
- Опасность диареи для грудного ребенка
Причины диареи у грудничка
Причин прогрессирующего поноса у младенца может быть несколько:
1 неподходящие продукты в пищевом рационе матери;
2 наличие пищевых аллергий;
3 кишечные инфекции;
4 воспаления внутренних органов пищеварительной системы;
5 инвагинация кишки;
6 индивидуальная непереносимость продуктов питания;
7 дисбактериоз слизистой кишечника;
8 реакция организма на прорезывание зубов.
Возможно, после устранения первопричины понос может быстро прекратиться, как и начался. Но может потребоваться и некоторое время для нормализации работы кишечника, который только начинает адаптироваться к работе вне материнского организма.
Что может насторожить родителей
При продолжительной диарее у младенца следует обратить на следующие опасные признаки у малыша:
1 водянистый стул;
2 сгустки слизи в каловых массах;
3 присутствие в кале прожилок или сгустков крови;
4 повышение температуры тела;
5 режущие боли в брюшной полости.
Способы лечения поноса у грудного ребенка
Когда каловые массы у новорожденного приобретает водянистую консистенцию, но малыш при этом чувствует себя нормально, не плачет и стабильно набирает вес, нет повода для тревоги. Избавляться от таких незначительных симптомов при помощи лекарственных препаратов не приведет ни к чему хорошему. Лекарства могут окончательно уничтожить полезную микрофлору кишечника, спровоцировав дисбактериоз. В большинстве случаев расствойства стула у новорожденного начинаются после изменений в пищевом рационе матери. Необходимо отследить, какой продукт вызывает у младенца аллергические реакции, и полностью либо частично исключить его из рациона. Так можно снизить действие аллергена.
Доктора, наблюдающие женщин в период лактации, рекомендуют поступать следующим образом. Сначала мать съедает в сутки несколько гипоаллергенных продуктов. Ими могут стать картофель, бананы, отварная говядина. На протяжении этого дня и следующего за ним необходимо отслеживать реакции организма младенца. Если негативных изменений не наблюдается, в меню матери можно подключить еще один продукт, к примеру, листья салата. Так можно продолжать до тех пор, пока не проявит себя продукт, вызвавший аллергическую реакцию у грудничка.
Поскольку сильная диарея у младенца провоцирует значительное обезвоживание организма, необходимо приложить усилия для восполнения утрачиваемой жидкости. Это можно делать, используя кипяченую воду или солевые растворы, насыщенные нужным составом микроэлементов. Опасный симптом – появление в каловых массах примесей крови и слизи. Это может свидетельствовать о серьезной пищевой аллергии. Консультация доктора в подобных случаях является обязательной для исключения серьезных осложнений.
Когда вместе с диареей у младенца повышается температура тела, и появляются колики в брюшной полости, возможно воспаление аппендикса или инвагинации стенок кишечника либо другой патологии внутренних органов пищеварительной системы. Как можно быстрее следует показаться врачу, только он сможет выявить истинную причину расстройства и начать правильное лечение.
Дисбактериоз чаще всего развивается после лечения антибиотиками. Лечение дисбактериоза – процесс довольно длительный, требующий повышенного внимания. Родителям нужно запастись терпением и ни в коем случае не прекращать лечебные мероприятия. При дисбактериозе назначают препараты, содержащие бифидобактерии. Это:
1 Бифидумбактерин;
2 Бификол;
3 Бифиформ.
Применяют их орально и в виде ректальных суппозиториев. Опасным осложнением поносов является обезвоживание и, как следствие, нарушение водно-солевого баланса. Родителям необходимо приложить максимум усилий, чтобы не допустить дальнейших осложнений. Незначительным можно обозначить обезвоживание, когда:
1 потеря массы у младенца не превышает 5%;
2 малыш активен, чувствует себя хорошо, легко идет на контакт;
3 наблюдается снижение частоты мочеиспускания и сухость слизистых оболочек ротовой полости.
Обезвоживание представляет большую опасность для организма, когда:
1 младенец потерял более 5% от общей массы тела;
2 малыш вялый, плаксивый, не идет на контакт;
3 пытаясь заплакать, у малыша не выходят слезы из глаз;
4 кожные покровы стали бледными и морщинистыми;
5 ребенок крайне редко испытывает позывы к мочеиспусканию;
6 моча имеет темный оттенок.
Для остановки обезвоживания родителям необходимо каждый день взвешивать новорожденного, отслеживая изменения в весе. Обычно, если масса тела не снижается, не стоит бить тревогу и обращаться за помощью к доктору. В первый год жизни малыша необходимо дать возможность его пищеварительной системе адаптироваться к новой жизни вне организма матери, не нагружая нежелательной пищей. Также крайне важным станет регуляция пищевого поведения с такого раннего возраста, когда ребенок будет четко определять для себя время для принятия пищи и объемы съедаемого.
Факторы, способствующие появлению диареи
Спровоцировать расстройство стула у грудничка могут следующие факторы:
1 несоблюдение правил личной гигиены;
2 тесный контакт с животными;
3 употребление некачественной или просроченной пищи;
4 глистная инвазия;
5 кормление ребенка продуктами, тяжелыми для его пищеварительной системы;
6 нарушение баланса микрофлоры кишечника;
7 употребление воды из-под крана;
8 муковисцидоз — тяжелое врожденное заболевание, которое характеризуется функциональным расстройством со стороны пищеварительной системы;
9 целиакия — воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника у людей с врожденной чувствительностью к глютену;
10 непереносимость лактозы — отсутствие в организме ферментов необходимых для расщепления молочного сахара;
11 передозировка лекарственными препаратами;
12 проникновение в организм вирусных или бактериальных возбудителей;
13 несбалансированный рацион питания.
Способы лечения поноса у грудного ребенка
Лечение расстройства кишечника у грудного ребенка следует проводить исключительно под контролем специалиста, что позволит избежать множества серьезных осложнений. В качестве первой помощи родители должны сделать следующее:
1 измерить температуру тела и дать ребенку жаропонижающий препарат, подходящий для данной возрастной группы;
2 сохранить один из использованных подгузников до приезда специалиста, чтобы он смог визуально оценить испражнения;
3 подмывать ребенка чистой теплой водой после каждого акта дефекации, что позволит избежать раздражения кожи вокруг анального отверстия;
4 поить ребенка небольшими порциями через каждые 10-15 минут для предотвращения обезвоживания. Лучше всего для отпаивания использовать готовые глюкозо-солевые растворы, например, Регидрон или Хуману электролит;
5 восстановить в памяти рацион питания ребенка и матери накануне расстройства стула;
6 исключить любой прикорм, кормление осуществлять только грудным молоком или привычной для ребенка смесью;
7 проветрить комнату, в которой находится малыш, и регулярно проводить в ней влажную уборку.
Следует также отметить, что до приезда врача запрещено давать ребенку любые противодиарейные лекарственные средства, поскольку в некоторых случаях они могут только усугубить ситуацию. Родителям следует быть готовым к тому, что ребенку может потребоваться госпитализация и проведение лечения в условиях стационара.
Варианты действий при поносе у грудничка
При развитии диареи у грудного ребенка первым делом следует определить причину расстройства стула. Родителям следует проанализировать рацион питания малыша за последние несколько дней, возможно в его меню был добавлен новый непривычный продукт, на который пищеварительная система отреагировала по своему. В этом случае общее самочувствие ребенка, как правило, не вызывает опасений, и на наличие проблемы указывает только жидкий стул. Лечение в такой ситуации достаточно простое — возврат к привычному рациону питания и исключение из меню малыша продукта, который предположительно является виновником расстройства стула. Уже через несколько дней работа пищеварительного тракта должна нормализоваться. Гораздо серьезнее обстоит дело при наличии у ребенка других настораживающих симптомов, помимо диареи. В таких случаях следует переходить к следующему шагу.
Когда следует обращаться к врачу?
Для того, чтобы не упустить момент обращения к специалисту, родителям необходимо постоянно следить за самочувствием собственного ребенка и отмечать любые изменения в его состоянии. Особенно важно следить за появлением признаков обезвоживания малыша. Для этого специалисты рекомендуют регулярно взвешивать ребенка, желательно в одно и то же время. Если вес остается на одном уровне, то причин для беспокойства нет. Но когда масса ребенка начинает стремительно таять, пора бить тревогу. Так, уменьшение веса на 5% сигнализирует о развитии незначительного обезвоживания, справиться с которым достаточно просто. При этом быстрая потеря веса является намного опасней, чем постепенная.
Если при очередном взвешивании вы обнаружили, что ребенок стал легче на 10%, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку такая потеря веса говорит о тяжелой степени обезвоживания, которое может привести к трагедии. Если стул малыша становится более обильным, водянистым и приобретает зеленый оттенок, но признаков обезвоживания при этом не наблюдается, следует переходить к следующему этапу лечения.
Что запрещено делать во время диареи у грудного ребенка?
Прежде всего необходимо пересмотреть рацион питания ребенка и исключить из него всю пищу, которая раздражающе воздействует на слизистую желудочно-кишечного тракта. При появлении рвотных позывов ребенку не рекомендуется давать твердую пищу, цельное молоко и детское питание. Если у малыша наблюдается только понос, исключите из меню молочные блюда, соки и слишком жирную пищу. При обильной многократной диарее питание ребенка должно состоять исключительно из грудного молока или искусственной смеси, к которой он привык. Помимо этого, следует переходить к следующему шагу — налаживанию водного режима.
Опасность дегидратации детского организма
Обезвоживание организма в детском возрасте происходит стремительно, поэтому при первых признаках поноса необходимо начинать регидратационную терапию. Для этого привычный рацион питания следует заменить на употребление глюкозо-солевого раствора, который продается в любой аптеке. Дозировку данного лекарственного средства определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести состояния ребенка, его первоначального веса и уровня потерянной жидкости. Подобные растворы содержат целый комплекс минеральных солей, благодаря чему происходит восстановление водного баланса.
Отпаивать больного ребенка следует через каждые 10-15 минут даже в ночное время. Если он отказывается пить, то раствор можно смешать в фруктовым соком, заморозить и давать ребенку в таком виде. Или же заливать за щеку с помощью шприца без иглы. При кормлении малыша искусственными смесями их следует смешивать с регидратационными растворами в концентрации 1:1 и количество кормлений увеличить вдвое. Минимальная дозировка раствора определяется из расчета 130 мл на 1 кг массы тела ребенка. К примеру, при весе малыша 10 килограмм, за сутки ему необходимо выпить минимум 1,3 литра лекарственного средства.
При наличии грудного вскармливания, кормления следует проводить по первому требованию, даже если ребенок будет находиться у груди постоянно. Это позволит ему не только восполнить утраченную жидкость, но благотворно отразится на его эмоциональном состоянии. При наличии рвоты грудное вскармливание не исключается, однако малышу следует предлагать менее полную грудь, чтобы не провоцировать новые рвотные позывы обильным потоком молока. Если рвота начинается через 15-20 минут после кормления, то значительная часть молока уже абсорбировалась пищеварительной системой и это не принесет ребенку большого урона.
Что делать после окончания диареи?
Прежде всего необходимо восстановить привычный рацион питания. Делать это следует постепенно, чтобы не спровоцировать новый приступ заболевания. Специалисты рекомендуют через 8 часов после нормализации состояния переходить к наполовину разбавленному солевым раствором детскому питанию. Через сутки — к полноценному детскому питанию, и через двое суток — к привычному рациону. Однако кормление следует проводить часто и небольшими порциями. Водить продукты также рекомендуется постепенно, отслеживая реакцию ребенка. Существуют и некоторые ограничения, например, цельное молоко, жирная пища, а также сырые овощи и фрукты.
При обнаружении кишечной инфекции переход к нормальному питанию следует осуществлять при помощи безлактозных смесей на основе соевого молока, поскольку в этот период молочный сахар может не усваиваться организмом. Если при введении твердой пищи у ребенка снова наблюдается расстройство стула, необходимо снова вспомнить о диете и некоторое время кормить его рисовой кашей, печеными яблоками и бананами.
Нормализация работы пищеварительного тракта происходит постепенно, в течение нескольких недель после перенесенного заболевания. При этом самочувствие маленького пациента не должно настораживать. Если же у ребенка наблюдаются спазмы в животе или отсутствует прибавка в весе, его кал необходимо отправить в лабораторию на анализ, для выявления кишечных паразитов.
Профилактические меры при поносе у грудничка
Предупредить развитие диареи можно при соблюдении следующих условий
1 сбалансированный рацион у мамы в период лактации;
2 регулярная уборка комнаты малыша, мытье его игрушек с хозяйственным мылом;
3 соблюдение правил интимной гигиены;
4 тщательная термическая обработка пищи;
5 использование качественной воды и продуктов для кормления ребенка;
6 постепенное введение прикорма с соблюдением всех правил;
7 исключение перекармливаний.
Пищеварительный тракт грудного ребенка еще недостаточно сформирован, поэтому он в большей мере подвержен инфекционным заболеваниям, которые сопровождаются обильной диареей. Во избежание такой ситуации необходимо со всей ответственностью подойти к уходу за ребенком и его кормлению. Если, несмотря на соблюдение всех правил, понос у малыша все же возник, родителям следует отставить панику и сразу обратиться к профильному специалисту.
Опасность диареи для грудного ребенка
Обильный многократный понос является очень опасным для малыша, поскольку он может привести к стремительному обезвоживанию организма. Помимо этого, диарея может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как кишечная инфекция, воспаление аппендикса, диспепсия и прочие. Наиболее распространенным заболеванием ЖКТ считается острый гастроэнтерит, приводящий к воспалительному процессу в желудке и кишечнике. Данный недуг может быть вирусного либо бактериального генеза и сопровождаться серьезной симптоматикой, вплоть до интоксикации всего организма.