Эзофагогастродуоденоскопия ЭФГДС и ЭГДС — подробно о процедуре исследования

Что такое эзофагогастродуоденоскопия? Под эзофагогастродуоденоскопией подразумевается процедура обследования пищевода, желудка и верхней трети двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого шланга (эндоскопа), вводимого через ротовую или носовую полость. Разновидностью данного вида исследования, получившей широкое распространение в последние годы, является видеоэзофагогастродуоденоскопия, предполагающая использование видеогастроскопа — тонкого шланга, увенчанного видеокамерой, детализирующей мельчайшие повреждения органов пищеварительного тракта.

Содержание статьи:

• Разновидности гастроскопов для ЭФГДС и ЭГДС
• Показания к проведению процедуры, кому ее назначают
• Поэтапный анализ, как проводиться ЭГДС или ЭФГДС
• Противопоказания к проведению процедуры
• Возможные осложнения, что может почти не так, последствия
• Патологии, диагностируемые посредством ЭФГДС
• Наркоз как элемент процедуры, нужно ли его делать
• Расшифровка результатов ЭФГДС, как понять результаты
• Прохождение ЭФГДС детьми

Разновидности гастроскопов для ЭФГДС и ЭГДС

Обследование пищевода, желудка и верхней трети двенадцатиперстной кишки может осуществляться  с помощью различных инструментов:

1 гастрофиброскопа — простого в эксплуатации и удобного в хранении прибора, отличающегося высоким разрешением и долговечностью;

2 одноканального или двухканального гастроинтестинального видеоскопа — аппарата с большим углом обзора и объемной, цветной картинкой;

3 ультразвукового видеоскопа — прибора с углом обзора в 360°, выводящим на экран цветное, объемное изображение и способным при необходимости взять образец тканей для последующего лабораторного исследования.

Достоинства ЭФГДС

Эзофагогастродуоденоскопия пищевода, желудка и кишечника имеет ряд неоспоримых преимуществ. Данная процедура позволяет выявить вялотекущий воспалительный процесс в органах пищеварительного тракта и мельчайшие изменения в структуре органов, которые незаметны на рентгенологическом или ультразвуковом снимке.

Достоинства и плюсы проведения видеоэзофагогастродуоденоскопии

Что такое видеоэзофагогастродуоденоскопия и чем она отличается от эзофагогастродуоденоскопии? Видеоэзофагогастродуоденоскопия — это визуализация пищевода, желудка и верхней трети двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора, который при необходимости может изъять материал для последующего лабораторного исследования, ввести в пораженный участок тканей лекарственное средство, остановить внутреннее кровотечение, удалить инородные тела или патологические наросты на стенках органов. Таким образом, главное отличие данной процедуры от ФГДС желудка, пищевода и кишечника заключается в том, что в процессе ее осуществления возможно проведение лечебных и профилактических мероприятий. Эзофагогастродуоденоскопия кишечника, желудка и пищевода, в свою очередь, является исключительно диагностической процедурой, предназначенной для идентификации патологических процессов в органах пищеварительного тракта. Их устранение ее функционалом не предусмотрено.

Показания к проведению процедуры, кому ее назначают

Эзофагогастродуоденоскопия желудка, пищевода и кишечника позволяет:

1 выявить источник неприятных, болезненных ощущений в верхней половине живота (в груди, области над пупком, в правом или левом подреберье);

2 определить, имело ли место кровоизлияние в желудочно-кишечном тракте;

3 проконтролировать ход лечебного процесса (зарубцевалась ли язва, восстановилась ли поврежденная слизистая оболочка органа, удалось ли справиться с воспалительным процессом в органах ЖКТ);

4 оценить размеры опухолевых образований и степень их озлокачествления.

Таким образом, показания к проведению ЭГДС включают:

1 дискомфорт в верхней половине туловища (изжога, тошнота, боль при глотании, ощущение комка в горле или груди);

2 проблемы с пищеварением;

3 обострение хронических недугов ЖКТ;

4 хирургическую коррекцию пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Также к случаям, когда нужно обязательно проводить ЭФГДС, относится наличие инородного тела в пищеводе, желудке или кишечнике. Процедура помогает определить размеры и точное расположение постороннего предмета, а при благоприятном стечении обстоятельств и сразу же, не сходя с места, его удалить.

Поэтапный анализ, как проводиться ЭГДС или ЭФГДС

Перед процедурой не помешает ознакомиться с информацией о том, что можно делать перед эзофагогастродуоденоскопией и чего нельзя делать перед проведением ЭГДС. К обследованию нужно подготовиться, в противном случае его результаты окажутся некорректными, и процедуру придется повторить. Учитывая, что она связана с определенным физическим дискомфортом, лучше этого не допускать.

Как нужно правильно подготовиться к ЭФГДС, обычно рассказывает врач, выписавший направление на процедуру. Если по какой-то причине он этого сделать не смог, можно воспользоваться информацией, представленной ниже:

1 Обследование осуществляется натощак в первой половине дня. Ужин днем ранее должен состояться до 20:00, при этом он не должен включать молочные продукты, а также сырые овощи и фрукты (провоцируют образование пены и слизи), мясо (долго переваривается), бобовые культуры (вызывают повышенное газообразование).

2 В день проведения процедуры следует отказаться от курения.

3 Если ЭГДС кишечника и пищевода с желудком назначено на вторую половину дня, то от завтрака отказываться не стоит. Но он должен быть легким, и следующие 6-8 часов ничего есть и пить нельзя.

Следует отметить, что пациенты, которым выписано направление на ФГДС, часто совершают одну и ту же ошибку: узнают, как правильно подготовиться к эзофагогастродуоденоскопии, но при этом совершенно не интересуются тем, как вести себя после процедуры. А ведь от того, насколько грамотно поведет себя человек после обследования, зависит его самочувствие в последующие несколько дней.

Важно помнить о том, что в течение 10 минут после завершения процедуры нельзя ничего есть и пить. Если же в ходе обследования был изъят образец тканей, то принимать горячую и холодную пищу и напитки можно будет не раньше, чем через сутки с момента забора материала.

Что касается непосредственно процедуры, то она протекает следующим образом:

1 Ротовую полость пациента обрабатывают анестетиком либо вводят ему внутривенно препарат, оказывающий аналогичное воздействие.

2 Специалист медленно вводит гастроскоп в пищевод, затем в желудок и, наконец, в кишечник, параллельно фиксируя поступающую через прибор информацию.

Обследование длится от 5 минут до получаса. После извлечения гастроскопа возможно появление отрыжки, вздутия живота, неприятного ощущения в горле, которые проходят самостоятельно в течение суток. Результаты визуального осмотра врач озвучивает сразу. Заключение специалиста относительно изъятого образца тканей выдают на руки через 5-10 дней.

Противопоказания к проведению процедуры

ЭГДС не проводится в том случае, если у пациента диагностировано:

1 психическое расстройство;

2 заболевание инфекционного характера;

3 варикоз пищевода или патологическое сужение его просвета;

4 сердечная недостаточность;

5 тяжелая форма гипертонии;

6 атеросклероз сосудов;

7 гемофилия;

8 инфаркт миокарда.

К прочим противопоказаниям относятся:

1 тяжелое общее состояние;

2 недавно перенесенное хирургическое вмешательство;

3 постинфарктный период;

4 наличие образований средостения или гемангиом.

Возможные осложнения, что может почти не так, последствия