Боль в правом подреберье справа со спины и спереди, причины боли с правой стороны живота

Болезненные ощущения и дискомфорт в правой части живота может сигнализировать о нарушении в работе органов пищеварения, дыхания, сердечной мышцы, а также кровеносной и периферической нервной системы. Помимо этого, боль в правом боку нередко провоцируют различные внешние факторы, например, регулярное ношение тяжелой сумки в правой руке или сон в неудобной позе. Но основные причины того, что болит справа живота в боку, это заболевания разных органов и систем. Опасной считается схваткообразная или резка острая боль с правой стороны, особенно внизу живота. Т.к. в данном случае нельзя исключать образование воспалительного процесса в аппендиксе (аппендицит). Если часто ноет или тянет правый бок, то здесь причинами сильной и даже частой слабой боли с правого бока часто выступают хронические заболевания.

Содержание статьи:

Именно поэтому для выявления точной причины болевого синдрома и определения тактики лечения болей в животе необходимо обратиться для начала к врачу-терапевту, который проведет начальную диагностику и направит более узкому специалисту при необходимости. Лечение боли в правом подреберье сзади или спереди живота в этом случае будет зависеть от первопричины боли и может включать в себя как медикаментозную или физиотерапию, так и хирургическое вмешательство. В статье перечислены основные причины боли с права живота, что может вызвать схваткообразную или тупую и острую боль с правого бока, почему может сильно тянуть или ныть в правом подреберье. Причины боли в животе со стороны спины не всегда связаны с развитием заболеваний почек или проблем с позвоночником (заболеваний опорно-двигательного аппарата), т.к. боль может отдавать в правый бок из-за патологий совершенного других органов и систем.


Виды и типы боли, в зависимости от того, где она располагается

Сделать предположение об источнике боли можно условно разделив боковую часть живота на три сектора:

1 Если болит подреберная область.

2 если боли сбоку живота, боковая область.

3 Подвздошная область правого бока.

Рекомендуется отметить и другие особенности, например, распространение боли на область спины, паха, плеча и других частей тела. Болевые ощущения, которые появляются в правом боку сзади под ребрами, люди часто принимают за проблемы с почками, реже за боль в позвоночнике. На самом деле тянущая или ноющая боль в животе, которая ощущается как болезненность сзади, со стороны спины, может быть симптомами и признаками развития заболеваний пищеварительной системы органов (когда появляются патологии желудка, желчного пузыря и его протоков, печени, поджелудочной железы), болезнями легких и других органов дыхательного отдела (когда боль в правом подреберье отдает в верхнюю часть живота, ближе к легким). Иногда боль может отдавать в правый бок с другого отдела из-за проблем с репродуктивной системой органов. У мужчин и женщин это совершенно разные заболевания, именно поэтому и боли ощущаются по разному. Если заболело в правом боку, это могут быть и проблемы с тонким или толстым кишечником, болеть справа живота в нижней его части может и из-за заболевания мочеиспускательной системы орагнов.

После выяснения этих моментов специалист утоняет у пациента характер боли и ее интенсивность, довольно часто уже на основании этих данных может быть поставлен предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается инструментальными исследованиями. Какие же заболевания становятся причиной болевого синдрома в правой части живота, рассмотрим ниже.

Боль в правом подреберье, возле талии, ниже или выше ребер

В этой части живота расположены легкие, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, печень, диафрагма и часть кишечника, поэтому боль, локализованная в данном сегменте, может сигнализировать о неполадках в работе одного из этих органов. Но не стоит сбрасывать со счетов и такое явление, как иррадиация боли — то есть распространение неприятных ощущений далеко за пределы пораженного органа. В связи с этим боль в верхнем правом квадранте живота может быть отголоском патологий сердечной мышцы, позвоночника и даже репродуктивных органов. Нередко появление болевого синдрома в правом боку свидетельствует о растяжении или разрыве мышечных волокон из-за непосильных физических нагрузок на организм.

На воспалительный характер заболевания может указывать усиление болевых ощущений при надавливании на место ее локализации. При этом боль может быть довольно интенсивной и постоянной. Для большей наглядности следует разделить заболевания на несколько групп:

Заболевания желчного пузыря

К данной группе относятся следующие патологии:

1 Холецистит воспалительный процесс, для которого характерна острая боль в боку при смене положения тела. При этом болезненные ощущения нередко иррадиируют в область спины, лопатки и даже шеи. Клиническую картину дополняют такие симптомы: тошнота, расстройство стула, метеоризм и гипертермия. В большинстве случаев развитие холецистита провоцируют камни в желчном, различные новообразования и инфекционные возбудители.





2 Желчнокаменная болезнь — характеризуется образованием конкрементов в желчном пузыре и его протоках. Данное заболевание может протекать как медленно и практически бессимптомно, так и быстро, с различными осложнениями. Во втором случае пациент испытывает такие симптомы: сильную боль и чувство тяжести в правом боку, изжогу, метеоризм и расстройство стула.

3 Дискинезия желчевыводящих путей — нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную кишку на фоне хронических патологий органов пищеварительного тракта, психоэмоциональных факторов, пищевой аллергии, глистной инвазии, вредных привычек, гиподинамии и погрешностей в питании. Проявляется в таких формах: гипертонической и гипотонической. В первом случае наблюдается повышение тонуса желчного пузыря, провоцируя кратковременную резкую боль в правом боку. Во втором случае желчный пузырь сокращается медленнее, чем положено, вызывая длительную тупую боль, распирающего характера. Лечение заключается в устранении причин ДЖВП и соблюдении строгой диеты.

Патологии поджелудочной железы

Для начала следует отметить, что боль в правой части живота возникает лишь в том случае, если проблема заключается в головке поджелудочной железы. В других случаях болевые ощущения локализуются в левом боку.

1 Опухолевидные новообразования различной этиологии. Как правило, новообразования начинают себя проявлять только после достижения большого размера, провоцируя опухолевую интоксикацию, которая проявляется в виде боли в правой части живота, отдающей в спину, резкого снижения веса, отсутствия аппетита, признаков анемии и повышенного потоотделения. К факторам риска появления сильной боли в правом боку из-за развития опухоли можно отнести наследственность, злоупотребление алкоголем и курением, а также наличие сопутствующих хронических заболеваний, например, сахарного диабета или панкреатита.

2 Панкреатит — прогрессирующий воспалительный процесс в поджелудочной железе, который проявляется резкой, пульсирующей болью в правом боку. Болезнь диагностируют по появлению таких симптомов: икота, метеоризм, отрыжка, изжога, быстрая утомляемость и нарушение сердечного ритма. Способ лечения заболевания зависит от степени тяжести его проявления и наличия сопутствующих патологий.

Заболевания печени и тупая боль в животе справа

1 Тупая боль в правом подреберье на фоне снижения трудоспособности, боли в суставах, незначительного повышения температуры тела и раздражительности может быть признаком цирроза печени. На более поздних стадиях клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, вздутием живота, отеками нижних конечностей, кожным зудом и горьким привкусом во рту.

2 Не менее распространенным считается и вирусный гепатит, при котором происходит увеличение печени и наблюдается болезненность во время ее пальпации. Помимо этого, гепатит проявляется пожелтением кожных покровов, общей слабостью, снижением аппетита, обесцвечиванием кала и потемнением мочи.

Другие патологии печени также вызывают боль и чувство распирания в правой части живота. Это связано с чрезмерным наполнением кровью данного органа, что приводит к растяжению его стенок, снабженных множеством нервных окончаний.

Если болит внизу живота с правой стороны под ребрами – болезни кишечника

В данную группу можно отнести следующие заболевания:

1 Воспаление аппендикса, которое сопровождается острой болью в правой подвздошной области. Болезненные ощущения в боку справа при аппендиците, как правило, усиливаются при смене положения тела, кашле и чихании. Помимо этого, у больного возникают жалобы на периодическую тошноту, однократную рвоту, снижение аппетита, расстройство стула, скачки артериального давления и тахикардию. Воспаленный аппендикс подлежит экстренному хирургическому удалению, что позволяет избежать перфорации отростка и развития перитонита.

2 Патологии тонкого отдела кишечника также могу сопровождаться болью в нижней части живота. Сюда относится немало заболеваний, которые имеют схожие признаки: расстройство стула с частицами непереваренной пищи в кале, метеоризм, урчание в животе и тупая, ноющая боль в правом подреберье.

3 Язва двенадцатиперстной кишки — дефект слизистой оболочки кишечника, который возникает в результате воздействия на него кислоты или пепсина. Почему образуются язвы в кишечнике, какие причины могут быть? Спровоцировать развитие язвы могут такие факторы: эмоциональная нестабильность, погрешности в питании, снижение защитных сил организма, генетическая предрасположенность, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных препаратов и проникновение в организм бактерии Helicobacter pylori. Для данной патологии характерна сильная боль в правой части живота, которая возникает в большинстве случаев на голодный желудок. Боль в боку может иррадиировать в область сердца или в спину. Помимо боли в правом подреберье, для язвы кишечника характерны кислая отрыжка, метеоризм, тошнота и запоры. Обострение заболевания происходит два раза в год — весной и осенью. В настоящее время лечение язвы происходит преимущественно медикаментозно, оперативное вмешательство необходимо в исключительных случаях, при наличии серьезных осложнений.

Если болит справа живота в боку из-за заболеваний диафрагмы

1 Грыжа пищеводного отверстия — смещение в грудную полость нижней части пищевода, части желудка, а в тяжелых случаях даже петель кишечника. Это сопровождается болевым синдромом в области эпигастрия, который нередко распространяется на правый бок, межлопаточную область или спину. Боль в боку становится интенсивнее сразу после приема пищи, поднятия тяжестей или на фоне стресса. Чаще всего лечение данной патологии происходит хирургически.

2 Диафрагматит — воспаление диафрагмы, причиной которого являются заболевания пневмонией, абсцессом печени или легкого, плевритом или перикардитом. При этом нередко наблюдается значительная потеря функций диафрагмы, что сопровождается резкой болью в правом подреберье, одышкой, сухостью во рту и ухудшением общего самочувствия.

3 Новообразования в области диафрагмы к счастью являются достаточно редкими патологиями, но и их не стоит сбрасывать со счетов. Клиническая картина состоит из постоянно чувства тяжести в груди, одышки и болезненных ощущений, которые могут распространяться на брюшную полость, в том числе и на область правого подреберья. Однако подобная симптоматика характерна для достаточно крупных новообразований, начальные же стадии практически бессимптомны. Лечение заключается в хирургическом удалении опухоли.

Заболевания правого легкого, боли в боку при вдохе или выдохе

1 Злокачественные опухоли, сформированные из клеток, выстилающих бронхи или легкие. При этом может возникать незначительная боль в правой части груди и живота, как спереди, так и сзади, которую сопровождают следующие симптомы: частый кашель, харканье кровью, одышка, стремительное снижение веса и неприятный запах изо рта.

2 Плеврит — воспалительный процесс в легких, который провоцирует скопление большого количества жидкости. Основным симптомом заболевания является резкая боль в боку, которая усиливается при вдохе, кашле и чихании. Боль при плеврите может ощущаться как спереди, так и сзади, со стороны спины. Помимо этого, у больного может отмечаться учащенное дыхание, чувство сдавливания в грудной клетке и частый кашель, не приносящий облегчения.

3 Пневмония — острое инфекционное заболевание бактериального происхождения, которое нередко возникает на фоне сниженного иммунитета и респираторных болезней. Если очаг воспаления локализуется в правом легком, то болезненные ощущения возникают в правом подреберье. Среди дополнительных симптомов можно выделить гипертермию, одышку, кашель с выделением гнойной мокроты, повышенную потливость и слабость.

Боль в спине под ребрами, со стороны спины или поясницы

Подобные болезненные ощущения нередко возникают после занятий спортом или хирургического вмешательства. При этом боль, как правило, тупая, тянущая. А вот острая, кинжальная боль в правом боку может свидетельствовать о нарушении целостности внутренних органов, расположенных в данной области. Это происходит в результате механической травмы, ушиба, ножевого ранения или обострения различных хронических заболеваний, несущих прямую угрозу жизни больного. Поэтому любые настораживающие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Стреляющая или жгучая боль в этой части спины характерна для межреберной невралгии, вызванной раздражением нервных окончаний. Чтобы минимизировать проявление неприятных ощущений больной начинает автоматически перекашиваться на здоровую сторону, что постепенно отражается на его осанке. К симптомам межреберной невралгии относят и достаточно косвенные признаки, например, усиленное потоотделение, отек, потерю чувствительности кожи спины и болезненные мышечные сокращения.

Нередко болезненные ощущения под ребрами со стороны спины провоцируют различные заболевания почек:

1 мочекаменная болезнь — формирование конкрементов в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Для данного заболевания характерна тупая боль со стороны пораженного органа, почки, которая возникает после интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей и даже резких поворотов тела. Если камни покидают пределы почек, то у пациента возникают жалобы на резкую боль, отдающую в пах, учащенное мочеиспускание, кровь в моче, тошноту и рвоту;

2 пиелонефрит — хроническое воспаление почек бактериального происхождения. Клинические проявления пиелонефрита включают в себя: тошноту, озноб, повышение артериального давления, помутнение мочи и ноющую боль в спине.